文/姜智釗醫師
35歲的呂先生就醫時,疲憊的臉龐令人印象深刻,雖然每天睡眠超過8小時,白天仍疲倦嗜睡,枕邊人抱怨他的打鼾聲讓她失眠,甚至有時還發現呂先生會暫時停止呼吸。
經過儀器檢測後,確定呂先生是阻塞型睡眠呼吸中止症候群患者。經過中藥、針灸輔助,加上成功減重,終於可以一夜好眠。
阻塞型睡眠呼吸中止症候群的成人發生率大概是2%至4%,其症狀多變,比較常見嚴重的持續打鼾、白天過度嗜睡,還有目睹性呼吸中止;其他從胃食道逆流、注意力和記憶力障礙到勃起障礙都有可能。
上呼吸道的解剖構造問題、肥胖的脂肪堆積、鼻炎或鼻竇炎的阻塞、扁桃腺的肥大等,都可能導致阻塞型睡眠呼吸中止症候群。
阻塞型睡眠呼吸中止症候群在中醫文獻裡的研究,體質以虛為根本,還要注意痰、熱、瘀的擾動。中醫師常在補益的本質上,加上化痰、清熱、化瘀的藥物,如研究有效的散腫潰堅湯就是好選擇。
此外,睡眠醫學雜誌指出,中度阻塞型睡眠呼吸中止症候群的患者接受針灸10週後,可改善睡眠型態,還能增進生活品質。
英國針灸醫學雜誌描述,若在廉泉、上廉泉、合谷、足三里針刺或加電治療,對於睡眠呼吸中止症候群有立即緩解的效果。因此,建議民眾服用中藥外,可同時接受針灸治療。
除就診治療外,生活習慣的改變也同等重要。
有氧運動可減少高血壓、代謝症候群、心血管疾病等可能合併症;而顯著的體重減輕,對於症狀改善大多會有幫助。
另外,睡前勿喝酒,睡姿改側睡,避免服用安眠藥、鎮定劑、肌肉鬆弛劑等藥物,也可減輕症狀。
【原文載於自由時報-中藥+針灸 改善睡眠中止呼吸】
【本文作者服務診所】風澤中醫診所 – 姜智釗中西醫師