文／姜智釗
兩歲的王小妹正在學習坐著便便，準備擺脫尿布，但是可愛的「學習盆」卻無法獲得她的青睞，反而好幾天都不願意大便。但是便秘造成的腹脹和腹痛，又影響了她的食慾，甚至肛裂流血讓她更害怕上廁所，有時還需要掛急診處理，讓王爸爸和王媽媽很頭疼。
◎添加副食品、學習上廁所、開始上學是兒童三大便秘好發期。
嬰兒及兒童在開始添加副食品、訓練上廁所和開始上學這三個期間，特別容易便秘。大便困難疼痛的小朋友，會開始逃避排便，糞便就堆積在腸子裡，導致腹脹和腹痛影響食慾，堆久的糞便會粗大不好排出，就可能造成肛裂出血。
這些痛苦都會造成惡性循環，讓小朋友們更加懼怕排便。因此，一旦寶貝們有便秘的情形，一定要儘快解決。
◎仔細評估找原因，搭配按摩和中藥，寶寶「便」得健康。
醫師面對便秘的小朋友，會認真詢問病史，希望能夠找出背後的原因。現代兒童吃太多高度加工食品，水分和纖維素攝取常不足，在添加副食品的時候，可以考慮黑棗、梨子這類又甜又可幫助排便的食物，或者添加多種類高單位菌數的益生菌。
如果訓練如廁時出現便秘，可以考慮過幾個月再嘗試，先多讓寶貝們穿著尿布走路、跑步，讓腿部的肌肉更加有力，可讓排便更順利。另外，多陪大一點的兒童出外遊玩、運動，也有助於改善便秘。
開始上幼稚園或小學，小朋友可能害怕在新環境上廁所，或是適應新環境同儕和老師的情緒壓力也會造成便秘，此時家長不要輕忽，應該多陪伴小朋友，並且和老師聯繫。
幫寶寶洗澡後，家長可以肚臍為中心，順時針方向按摩寶貝的腹部，或是按摩腳部的足三里穴位，幫助腸胃蠕動，減輕腹脹，幫助排便，還可增進親子關係，緩解情緒壓力。
若是嚴重的便秘，可使用生地、麥冬、玄參、大黃、火麻仁、柴胡等中藥，趕緊改善便秘帶來的腹脹、腹痛，增進食慾，才不會影響小朋友的生長和發育。
【原文載於自由時報-寶貝「便」得健康 中醫有妙方】
【本文作者服務診所】風澤中醫診所 – 姜智釗中西醫師
姜智釗 醫師
醫學博士 中醫碩士 助理教授
長庚大學臨床醫學研究所醫學博士
長庚大學中醫學系傳統中醫學碩士
長庚大學中醫學系學士中西醫雙學士雙執照
國際期刊醫學研究領域多篇文章作者
今周刊、皇冠雜誌、自由時報、人間福報中醫藥文章作者
經濟部特聘講師
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