2020年底，我與隨行同仁頂著迎面的寒風，拖著裝滿醫療器材的登機箱，在一步步走向陌生的地址時回憶也在心底一點一點的浮現……

2012年，曾跟隨著家醫科的總醫師，在萬華與板橋的巷弄中穿梭，目的不盡相同，其中最令我印象深刻的，卻是隨著醫師到患者家中做醫療服務。

在醫療資源充足的現代，街頭巷尾或數公里內就有診所、醫院，甚至不用多花太多時間，就可以到醫學中心尋醫。正因為如此高的醫療可近性，讓我們這些在醫院待了數年的醫師無法理解居家醫療的意義。

我們爬上有著昏暗燈光的老公寓樓梯，看著搖搖欲墜的鏽蝕扶手與天花板上斑駁的油漆。打開門後，迎接我們的是家屬身心俱疲的面容與躺在氣墊床上需要居家醫療的患者。總醫師憑藉著充實的醫療知識，在相對缺乏的醫療資源下，平靜的替患者看診、治療，在稍微克難的環境下完成了居家醫療。離開患者家後，我們問了總醫師，這一切真的有值得嗎？醫師只是輕輕的微笑告訴我們-“有些事情，總得有人來做。”

現在自己成為居家醫療的醫師，突然了解到，當我們總在喊著城鄉醫療差距、當我們在喊著醫療資源的不公平時，我們都忽略了『病人的狀態』也是一種不公平。

一個能夠自理生活的患者，就醫並不難。但對臥床不良於行、或是完全不能自理生活的患者來說，就醫的困難度不亞於缺乏資源的偏鄉。更甚者，還需要有家屬空出時間、放下工作，並且尋找能夠協助載送的交通工具，才能去就醫。

就是這種時候，我才理解到居家醫療的重要性及必要性。

能免除舟車勞頓的辛勞，節省最多的交通時間，讓家屬不用再費盡心力才能安排就醫，使患者與家屬能在最省力的狀態下得到居家中醫服務，才是居家醫療存在的意義。

在逐漸老年化的未來，充足的居家醫療能夠讓家屬放心的工作與生活，不再為難於盡孝與生活壓力之間的抉擇，更為超高齡化社會醫療困境帶來一絲曙光。

居家醫療的團隊所做的事情，是讓更多的醫療人員，藉著不同的方式，將醫療給予每一個真正需要的人同時也減輕了照護者身心的負擔。

想到這些，在前往居家醫療的路途上以及往個案家前進的步伐，都更有力道而且承載著家屬以及我們的冀望。

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