清晨，在寧靜的房間角落，一位患者無力地躺在床上，臉上寫滿了疲憊與無奈。長期的慢性腎臟病讓他感到持續的乏力和不適。尿量變化、夜間頻繁起夜、浮腫和皮膚瘙癢，這些症狀使他的生活變得困難重重。曾經簡單的日常活動，如散步和與家人共度時光，現在都成了一種奢望。當他了解到中醫藥的治療方案時，一絲希望重新燃起。在醫師的指導下，他開始接受中藥治療，並調整生活方式。慢慢地，他的症狀有所緩解，心中燃起了新的希望和勇氣。
認識慢性腎病
慢性腎病是一種全球性公共衛生問題，發病率超過全球人口的9%。其主要症狀包括蛋白尿、腎纖維化和腎小球硬化，病情惡化可導致終末期腎病（ESRD），需進行洗腎或換腎。隨著現代醫療技術進步，人類平均壽命延長，但腎功能會隨年齡增長而顯著衰退，如腎小球過濾率下降，則會增加慢性腎臟病(CKD)的風險。因此，腎病防治成為延長壽命過程中亟待解決的健康問題。
中醫對慢性腎臟病的看法
中醫認為，慢性腎臟病的病因在於本虛標實，即根本的虛弱和表現出的實證同時存在。腎臟在中醫理論中是儲存精氣、調節陰陽的重要器官。中醫將CKD歸類為“水腫”、“癃閉”和“腎勞”等範疇，治療上以補虛瀉實為主要策略，目的是達到陰陽平衡。
許多人對中藥治療腎臟病的安全性有所疑慮。確實，有些病人在外誤食偽藥或草藥，甚至是不對的科學中藥，都有可能導致腎功能受損。然而，根據健保資料庫的研究，慢性腎臟病患者若使用醫師開立的中藥，可以降低60%變成末期腎病的機率，尤其是糖尿病患者，可以降低死亡率，並延緩洗腎的時間。合格且專業的中醫師所開立的中藥基本上是安全的，並對腎功能甚至有幫助。
中醫治療慢性腎臟病(CKD)的策略
中醫治療CKD的策略多樣，主要包括：
- 補腎氣：增強體內能量流動、強化腎功能。
- 活血：促進血液循環，減少瘀血。
- 清熱祛濕除濁：排除體內毒素及代謝廢物。
- 消腫：減少體內水腫。
中醫治療的好處
中醫治療CKD有多靶點的特點，可以針對多條途徑進行調整，具有較少的副作用。中醫還可以與西醫結合使用，增強治療效果。整體療癒的理念不僅針對身體症狀，還針對根本失衡，實現長期健康改善和疾病預防。現代醫學也證明許多中藥能帶來的好處。
1. 改善循環：
改善腎臟的微循環，增加腎臟血流量。
2. 改善腸道功能：
改善腸道菌群，減少尿毒素的產生。
3. 抗纖維化：
抑制腎臟纖維化的進程，減少腎間質的膠原沉積。
4. 抗發炎：
顯著的抗炎作用，能夠抑制炎症反應，減少炎症因子的釋放。
慢性腎臟病日常預防保養
1.定期檢查腎功能：不要因害怕而不去檢查，以免病情惡化時才發現。
2.三多少不控
三多：多纖維、多蔬菜、多喝水。
三少：少油、少鹽、少糖。
三不：不抽煙、不喝酒、不熬夜。
三控：控制血糖、控制血壓、控制血脂。
慢性腎臟病常見5大問題
Q: CKD患者可以運動嗎？
A: 可以。適度的運動對CKD患者有益。運動可以幫助控制體重、降低血壓和改善心臟健康。然而，建議在開始新的運動計劃前先與醫生討論，以確保運動強度和方式適合自己的健康狀況。
Q: CKD會影響其他器官嗎？
A: 會的。CKD不僅會影響腎臟功能，還可能導致心血管疾病、貧血、骨質疏鬆和電解質失衡等問題。因此，綜合管理和監控其他健康指標是非常重要的。
Q: 我有家族腎病史，應該怎麼做來預防CKD？
A: 有家族腎病史的人應該特別注意預防措施。定期進行腎功能檢查，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、戒煙限酒，並控制血糖和血壓。及早發現和治療相關健康問題可以有效降低CKD風險。
Q: CKD患者可以服用非處方藥嗎？
A: CKD患者應該謹慎使用非處方藥，因為某些藥物可能對腎臟有毒性，進一步損害腎功能。任何新藥物的使用都應先諮詢醫生，確保其安全性。
Q: 針灸對CKD有幫助嗎？
A: 研究表明，針灸可以在某些方面幫助緩解CKD患者的症狀。針灸通過調節經絡、改善血液循環和減少炎症，有助於減輕疲勞、改善睡眠質量、減少浮腫和緩解疼痛。特定穴位的針灸，如腎俞穴、三陰交等，對於提升腎功能和減少CKD相關症狀有顯著效果。
中醫在治療CKD方面具有顯著的優勢，結合西醫的現代治療方法，能提供更全面的治療方案。希望通過本文的介紹，能讓大家對中醫治療CKD有更深入的了解，如有相關問題，請諮詢專業醫師，制定適合的治療計劃。
周佑庭 醫師
長庚大學中醫系 中西醫學雙學士
北京中藥大學研習
台灣中西醫結合復健醫學會理事
中華民國中醫男科醫學會理事
台北/林口/桃園長庚紀念醫院中醫部 專任醫師
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