冬至過後便是一年當中最寒冷的時節，30多歲的陳小姐走進診間愁眉苦臉的表示，自己只要到了冬天，或溫差變化大的時候就會開始鼻過敏、整日鼻塞、流鼻水，甚至夜晚時常手腳冰冷到難以入眠，這樣的狀況讓她十分困擾，她聽說三九貼可以改善手腳冰冷及過敏體質，於是走進中醫診所，想了解何謂「三九貼」……
三九貼是什麼?
中醫的「溫灸療法」，結合時令節氣與穴位灸療的治療方法。
三九天是一年中氣候最寒冷的時期，從冬至次日算起，每九日一數，第一個九日為一初九，第二個九日為二九，第三個九日為三九，稱作「三九天」。此時陽氣潛藏，陰氣盛極，是養生保健的重要時間。
這個時期選用辛溫通絡、通經散寒，溫肺平喘的藥物製成藥餅，於膀胱經及督脈等腧穴進行敷貼，可疏通經絡、驅散寒邪而溫煦體內陽氣，進而調理體質虛弱，改善呼吸道症狀，達到「冬病冬治」的效果。
三九貼的藥材有哪些?
會使用溫熱性質中藥材，包括如白芥子、甘草、細辛、延胡索、麻黃等辛溫、逐痰、溫陽、通絡的藥物。
三九貼敷貼穴位有哪些?
穴位貼的位置在於大椎、定喘、大杼、風門、肺俞、膏肓、脾俞、厥陰俞、腎俞等穴位，三次敷貼，每次約敷貼 5~9 個穴位。
三九貼的適應症狀有以下症狀
過敏性疾病：
過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、蕁麻疹…等
體質偏虛寒：
容易感冒、久咳、慢性支氣管炎、吃寒涼易腹痛腹瀉
生殖系統疾病
痛經、白帶、慢性盆腔炎、不孕、男子陽虛
另外還有像是免疫力低下、怕冷、手腳易冰冷、腰膝痠軟等，是否適合三九貼，還是應由合格中醫師的診斷評估，並且經醫師診斷搭配內服中藥，更能有效改善過敏症狀、調理虛寒體質。
三九貼的禁忌症，那些人不宜使用呢?
三九貼是一種常見的中醫療法，但卻不是每個人都適用喔!以下的這幾類人不合適敷貼
發燒、咽喉痛、扁桃腺發炎的患者。
孕婦、1 歲以下的兒童。
敷貼穴位（頸背部）皮膚易過敏(短時間敷貼即起藥疹者)及有傷口者。
敷貼三九貼需要注意以下事項
三九貼在敷貼過程中需要注意以下幾點：
1.成人敷貼時間約2-3小時，兒童敷貼時間約0.5-1小時。
2.因個人膚質不同，若皮膚出現過敏反應，如：皮膚搔癢刺痛難忍，皮膚起水泡等，需立即取下藥餅。
3.正在敷貼時，避免劇烈運動，勿流汗太多導致藥餅脫落。
4.敷貼後若皮膚有輕微的灼熱或些許紅腫，是辛溫藥物對穴位刺激的正常現象，取下藥餅時須用清水清潔敷貼處，避免藥物殘留過久造成皮膚過敏。
5.飲食清淡，勿食冰飲飲品、生冷食物、炸辣食物、菸酒等。
6.如能配合內服中藥調理體質，療效更佳。
三九貼要貼幾次呢？
建議連續3年、每年2個療程(三伏+三九貼)，一個療程連續貼3次，每次間隔7～10天。每年的三伏貼和三九貼最好不要中斷，讓效果延續且加強調理，能盡早改善症狀。症狀較為嚴重者可以增加敷貼次數做加強喔。
2024年三九貼的時間
初九天：2024/12/21（週六）
二九天：2024/12/30（週一）
三九天：2025/01/08（週三）
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※因每人體質不同，建議先經過醫師評估後再決定是否適合敷貼
蔡妙函 醫師
內壢風澤中醫診所 主治醫師
八德風澤中醫診所 主治醫師
義守大學學士後中醫學系
桃園龜山中醫診所主治醫師
小兒氣喘/小兒腦痳/腦中風/中醫慢性腎臟病/提升孕產照護品質計畫認證醫師
特定癌症患者中醫門診加強照護計畫認證醫師
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